Hur överrensstämmer riktlinjer och preferenser för handledning med vad som sker i handledningen?

Åsa Spännargård

18 sep. 2024

I riktlinjer för psykoterapihandledning rekommenderas en viss typ av innehåll i handledning för att handledningen ska kunna ha goda förutsättningar för att ge önskvärd effekt. Men hur korresponderar rekommendationerna mot vad som faktiskt sker i handledning? Och vad är det terapeuter själva efterfrågar?

I den här studien undersökte vi dessa frågor och resultaten var relativt tydliga: terapeuter önskar mer färdighetstränande handledning än de erhåller, särskilt vad gäller inspelat terapimaterial. Verbala komponenter så som reflektion och genomgång av aktuella patientärenden anses också vara viktiga, men dessa behov blir i hög grad redan tillgodosedda.

Det börjar byggas upp ett visst empiriskt underlag för att vissa formativa, dvs. färdighetsinriktade handledningskomponenter, har en effekt på terapeuters kompetens. I riktlinjer för handledning poängteras vikten av till exempel att använda video- eller ljudinspelat terapimaterial som gås igenom under handledningen, rollspel och att sätta en handlingsplan för att närma sig individuellt formulerade mål. Samtidigt, som framgår av en av våra tidigare artiklar (läs mer), har handledning ett flertal syften utöver att endast träna och trimma specifika färdigheter. Sannolikt behöver det finnas en variationen mellan reflektion, emotionellt stöd, teori och konceptualisering och, utöver det, färdighetsinriktade inslag. Men hur ser fördelningen ut mellan dessa? Och hur ser terapeuters preferenser ut mellan dessa komponenter?

I den här studien undersökte vi just detta genom att fråga terapeuter hur ofta olika handledningskomponenter förekommer i deras handledning och även i vilken utsträckning de skulle föredra att dessa förekom. Vi jämförde sedan resultaten med riktlinjer för handledning. Resultaten går att sammanfatta enligt följande:

Terapeuter efterfrågar mer färdighetsinriktade insatser än vad de får i handledning
Reflektion över emotionella upplevelser, konceptualisering och genomgång av fallbeskrivningar anses vara viktigt, men är i hög utsträckning redan förekommande.
Den största diskrepansen mellan förekomst och önskemål i handledning var att reflektera över video- eller ljudinspelat material, som önskas i högre utsträckning än det förekommer.

För att ta del av en mer djupgående diskussion av resultaten, läs mer i orgainalartikeln - den är publicerad enligt open access och öppen för alla att ladda ner!